很多人在试管婴儿周期中都有一个疑惑，为什么进周前检查的基础卵泡数量不等于最后取回的卵子数量，而且最后可用的胚胎数量也在此基础上打了折扣。
今天，我们就来揭开这个谜底。
1. 基础卵泡数≠取回的卵泡数
在本周初（月经第二天），医生会通过B超检查基础卵泡（窦卵泡）的数量，然后开始促排卵。
促排卵的原理是：在促排卵过程中，药物会诱导多个卵泡同时发育，给它们提供营养，使其发育成熟，当大部分卵泡成熟后，就会确定取卵日期。
然而，每个卵泡对药物的反应不同，所以卵泡的大小也会不同：它们可能过度发育或发育不足，所以取卵的数量会少于基础数量。
这就像同一棵树上的果实，先熟后熟。医生是决定在适当的时候采摘果实，希望能一次采摘到最成熟的果实。
因此，时机主要是由大部分卵泡的成熟度决定的。通常以HCG当天（打夜针当天）直径≥14mm的卵泡数来估计获得卵子的数量，所以卵泡数≠获得卵子的数量。
2. 获得卵子的数量≠胚胎的数量
在自然条件下，一个正常生育年龄的妇女每月会有10-20个卵泡发育，但最终只有一个成熟的卵子被排出，其余的都会闭锁死亡。
排卵是刺激这些本应被排出的卵子的过程，并给它们提供发育和成熟所需的营养。
卵子被取出后，无法使用的卵子和好的精子被淘汰，然后受精和培育。
假设取回10个卵子，8-9个会正常受精，其中一半会在第3天被淘汰，另一半会被淘汰以培养出囊胚，所以你最终会有大约4个第3天的胚胎，或2个囊胚。
在这一点上，许多人将开始问问题。很多人都想知道：为什么我的报告都显示卵泡发育良好，最后取出的卵子数量也不低，但最终可供移植的数量却非常少？
这是因为：首先，并不是所有通过试管婴儿取回的卵子都是成熟可用的，平均卵子成熟率约为80%。
其次，只有成熟的卵子才能受精，而试管婴儿的受精率通常在70%左右。
即使受精成功，也不能保证卵子能够分裂并发育成胚胎。胚胎分裂的正常速度是在受精后第三天可以观察到八个卵细胞。
在第五天形成的具有中间内细胞团的囊胚，细胞大小均匀，分裂速度正常，DNA碎片少，是可以移植的好胚胎。
因此，取回的卵子数量和最终形成的胚胎数量之间会有差异。
3. 胚胎数≠PGS胚胎数
获得的卵子从人工授精转移到胚胎培养，然后再转移到第三代染色体筛选。
这个过程会逐步淘汰未授精、异常授精或发育不达标的胚胎，这是一个优中选优、优中选强的过程。
一般来说，从胚胎到囊胚，受精后第3天可以观察到正常的胚胎有8个卵圆形球体，第5天形成有中间内细胞团的囊胚，细胞大小均匀、分裂速度正常、DNA碎片少的胚胎被认为是优质的。
第三代试管婴儿还将使用PGS筛查和诊断技术，对囊胚的所有染色体进行检测，消除其数百种遗传疾病，以确保囊胚在移植给母亲之前是高质量的、健康的。
因此，在形成的胚胎数量和最终可供移植的囊胚数量之间会有一个差距。
在这个过程中，由于卵子质量差或精子质量差，少数患者的受精率、卵裂率和优质胚胎率会明显降低，有时甚至没有健康优质的胚胎可供移植。
因此，对于准备做试管婴儿的人来说，我们能做的就是提高自身精子和卵子的质量。然后，在专业医生和药物的帮助下，我们可以获得更多的健康胚胎，以提高我们的好孕率!