我们发现，很多试管婴儿失败的护士在被问及试管婴儿不成功的原因时感到很困惑，因为她们已经移植了较高质量的胚胎，子宫内膜也达到了标准，但她们甚至不能告诉我们失败的原因。有几个胚胎可以移植，但一次又一次的移植都没有怀孕，反复活检或流产，原因是什么？为什么试管婴儿一次又一次地失败，即使卵子的质量很好，子宫内的环境也很好？我相信你已经看到了自己的胚胎检测报告，但你了解这些胚胎吗？报告中的一些胚胎结构完整，而另一些则是分散的、没有焦点的。这些散乱的胚胎被称为胚胎碎片。
简单来说，这意味着胚胎保护自己不受问题或不利的体外条件影响，如果问题严重，它允许受损细胞萎缩，以防止它们传给后代。因此，一个胚胎越是支离破碎，其生长潜力就可能越低，这是衡量一个好的或坏的胚胎的一个重要指标。胚胎碎片越多，或碎片率越高，其质量发展潜力越差，形态越不理想，质量越难保证，植入率也越低。此外，与正常胚胎相比，破碎率较高的胚胎的染色体异常和遗传缺陷的比率明显较高。可以说，胚胎的破碎率决定了试管婴儿的成功率。一般来说，我们认为碎片率低于5%的胚胎是优质的；碎片率低于25%的胚胎是可行的，被称为可移植胚胎；而碎片率超过50%的胚胎通常被淘汰。下图显示了胚胎发育的过程：
胚胎破碎是人类早期胚胎体外发育过程中的一个常见现象。这些是包裹在细胞膜中的细胞质结构，没有细胞核，是从受精卵或早期胚胎中喷射出来的。这些细胞质结构可能包含也可能不包含细胞器，具有圆形/椭圆形/不规则的形状。 胚胎碎片越多，其生长潜力可能越低，这也是判断胚胎好坏的一个重要指标。碎片的数量、大小和分布是评估胚胎质量的一个重要标准，与胚胎发育潜力、胚胎植入率和临床妊娠率密切相关，这就是为什么胚胎学家非常重视碎片的问题。
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1、母体因素 有些不孕症患者体内存在某些病理因素，如子宫内膜积水和子宫内膜异位症，炎性渗出物/子宫内膜组织中存在各种不良因素，可能影响胚胎的正常发育，导致胚胎中产生大量的细胞碎片。2）卵母细胞质量 卵母细胞质量与受精率、卵母细胞裂解率和侵蚀率呈正相关。来自质量差的异常卵母细胞的胚胎发育潜力差，染色体非整倍体率高，碎片率明显高。精子质量 现在认为，人类早期的胚胎发育主要是由卵母细胞携带的母体因素调节的，随着胚胎的不断发育，胚胎基因组被激活，父体的影响逐渐体现出来。如果精子的DNA损伤超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力，就会影响受精后的胚胎发育，导致胚胎碎片增多，甚至胚胎发育停止。4）实验室环境 体外不理想的培养环境是导致胚胎破碎的后天因素。体外潜在的不良环境会影响早期胚胎在体外的生存。实验室环境包括设备、消耗品和技术程序。关键设备和消耗品包括孵化器、显微镜加热台、层流装置、器皿和培养液。操作者必须每天调整设备，以保持胚胎在一个合理稳定的培养环境中。碎片化是胚胎细胞凋亡的一个结果。当胚胎面对自身的遗传损伤或不利的体外环境时，它会激活并启动自我保护机制进行DNA修复。如果问题继续恶化，无法修复，胚胎细胞可以通过凋亡机制消除DNA损伤的细胞，避免将这种遗传损伤传给后代，这意味着第三代试管婴儿有必要对胚胎进行染色体筛查，以获得没有遗传缺陷和损伤的健康胚胎，提高怀孕率。
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1.单独设计合适的排卵支持方案，提高卵子质量；2.积极纠正女方的病理状况，如鞘膜积液、子宫内膜异位症等；3. 改善实验室的胚胎培养环境和条件，提高配子-胚胎操作人员的能力，缩短配子和胚胎的暴露时间；4.将胚胎与输卵管液、颗粒细胞、子宫内膜细胞和干细胞在含有生长因子和抗凋亡物质的胚胎培养液中共同培养。
专家说，碎片率低于5%的胚胎通常被列为1级胚胎，它们的细胞大小均匀，透明度高，没有颗粒，适合移植；碎片率在5%至20%之间的为2级胚胎，它们的细胞大小略有不同，细胞质中有颗粒，但不影响移植；碎片率在20%至50%之间的为3级胚胎，它们的碎片率较高，不用于移植。通常不建议在IVF周期中移植它们。碎片率超过50%的4级胚胎干脆不考虑，因为它们的植入率很低，并有出生缺陷的风险。除了囊胚的质量外，海外生育专家还严格关注囊胚的健康状况，以最大限度地提高生育率和怀孕率。囊胚采用PGS/PGD技术进行基因检测，检查23对染色体的数量和结构。比较分析可以有效地确定是否存在染色体异常，并检测基因突变，以防止婴儿在以后的生活中受到200多种遗传病的影响。通过转移健康、优质的膀胱