"产后盆底康复 "这个词在这几年成为了热门话题，随着人们生活水平的提高，女性对产后健康的关注也达到了前所未有的高度。
今天，生殖医学中心带大家了解几种可以对盆底肌肉产生康复作用的方法。
首先，注意生活方式
研究表明，产妇生活方式的改变可以促进盆底康复，有效预防尿失禁，减少尿失禁的发生[1]。妈妈们如果改变自己的不良习惯，就能达到事半功倍的效果!
正确饮食，预防便秘
盆底肌肉属于骨骼肌群，合理的饮食可以保证盆底肌肉运动的能量供给，提高盆底肌肉力量，增加盆底运动的有效性[2]。产妇除保证合理的蛋白质、糖和脂肪的摄入外，还应补充膳食纤维，多吃蔬菜、水果和粗粮，促进肠道消化，预防便秘。
吸烟和饮酒是成年女性尿失禁的危险因素。我们提倡育龄妇女应戒烟限酒，养成健康的生活习惯。
研究表明，女性长期坐着可能会导致盆腔血液淤积和血液循环不良，影响膀胱调节和盆底支持结构功能[3]。女性在坐了一段时间后，应起身活动，做一些核心运动、力量训练和康复体操，促进盆底肌肉的恢复，预防尿潴留和子宫脱垂等并发症。
凯格尔运动"
盆底肌肉训练始于19世纪40年代，又称凯格尔运动，是指有意识地锻炼肛门剑突肌的自主收缩，以增加尿道、阴道和肛门的阻力，增强排尿控制。大量的临床研究表明，凯格尔运动对预防孕妇和产后妇女的盆底功能障碍性疾病很有效。
定位骨盆底肌肉和排空膀胱。
平躺在床上，将双手放在身侧，调整呼吸，使之完全放松。
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1、集中精力收紧骨盆底肌肉，其他肌肉保持放松，进行如下练习。每次收紧不少于3s，然后放松，连续做15-30min，逐渐延长收紧时间，熟练后增加收紧次数。每天做2-3次，至少要做2-3个月才会有明显效果
2、开始做凯格尔运动时，最好选择俯卧位，但当你掌握了盆底肌肉收缩方法后，就可以不分场合和时间，随时练习。
3、盆底康复器[阴道哑铃]
4、盆底康复器的外观类似于哑铃，可以作为凯格尔运动的辅助工具。它的物理原理是利用重力，小球放在体内后会自然下降，阴道内壁会不自觉地收紧，从而达到锻炼的效果。
阴道哑铃有不同程度的重量，从20-70g不等。使用时，建议从最轻的开始，如果能在阴道内保持20分钟而不费力，可以考虑换成更高等级的。
患者可自行购买阴道哑铃在家训练，不受时间、空间、技术的限制，且价格低廉，更适合在基层医院推广实施，作为预防和治疗盆底功能障碍性疾病的基本措施。
IV. 电刺激
电刺激是一种被动的盆底物理康复方法，在医院的产后门诊中被广泛使用。通过放置在阴道、直肠或皮肤表面的电极，给予不同强度的低频电流，刺激阴部神经、盆腔神经和肌肉，从而增强盆底肌肉的收缩力和弹性。
其作用机制主要有两点。
定期刺激尿道外括约肌的收缩，通过神经回路有效改善尿道外括约肌的收缩，诱发排尿控制的增加。
对肌肉和神经的整体刺激产生冲动，使交感神经通路兴奋，抑制副交感神经通路，从而控制膀胱收缩。
一般来说，建议一个疗程10次，每次20-30分钟，每周2-3次，2-3个疗程，治疗期间如果月经来潮可以暂停治疗一周。
V. 生物反馈
生物反馈辅助盆底肌肉训练是指在患者主动收缩盆底时，利用仪器将肌肉收缩转化为模拟的视觉和声音信号，使医生和患者从显示屏上看到，反馈提示盆底肌肉活动的状态，引导患者独立、合理地进行盆底肌肉训练活动，如果做得不对，可以及时纠正，促进盆底肌肉协调性的尽快恢复。
简单地说，这种方法的目的是帮助患者主动进行正确的盆底收缩锻炼，一旦掌握了正确有效的盆底锻炼方法，就可以在家里自己动手了！这也是我们的目的。
第六，手术治疗
绝大多数产后妈妈经过上述盆底肌肉锻炼后都能恢复正常，只有少数人效果不佳。如果盆底肌肉损伤严重，伴有严重的并发症，此时单纯的盆底康复训练已不能满足要求，建议到医院就诊，可采用相关手术治疗。
最后，我想给大家提个建议。
在进行康复训练前，一定要到正规医院进行产后盆底功能评估，以确定是否需要康复训练，选择哪种手段更好。对于那些42天后仍未清宫的产妇、有阴道出血和炎症的产妇、有尿路感染的产妇，一定要先进行治疗，再进行盆底康复训练!
近年来，这些动辄数万的 "月子康复中心 "的出现，让女性不仅吃喝不愁，有人伺候，还能享受VIP级的康复训练，各种保健操、磁疗仪、低频电刺激等你方唱罢我登场，引得无数富豪竞相折腰。但真正有效的盆底康复手段还是上述几种，各位妈妈在选择时一定要擦亮眼睛，选择正规的康复机构或医院，早日恢复盆底肌!
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