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  克里菲尔特综合征,又称克里菲尔特综合征或XXY综合征,是由染色体异常引起的众多临床先天性疾病之一,主要是由于男性患者的细胞中存在一条额外的X染色体。

  克林菲尔特综合征是男性性腺功能低下的最常见原因。

  什么是克利内菲尔特综合征?

  克里菲尔特综合征是一种由于额外的X染色体而发生在男性身上的疾病。最常见的症状是不孕不育。

  克里内费尔特综合征的染色体核型

  人类有46条染色体,包含所有人的基因和DNA。其中两条染色体,即性染色体,决定了一个人的性别。在女性中,两条性染色体都被称为X染色体,(XX),男性有X和Y染色体(XY),它们帮助一个人形成生育和性别的性征。

  克雅氏综合征的发病率

  克里内菲尔特综合征大约在500-1000名新生男性中发现。

  克里内菲尔特综合征的病因

  Klinefelter综合征大约90%的病例是由47,XXY的核型引起的,而其余10%的病例则表现为46,XY/47,XXY嵌合体或更高等级的X非整倍体(Jacobs and Strong, 1959; Linden等人,1995; Lanfranco等人,2004; Visootsak and Graham, 2006)。

  克雅氏综合征患者的核型实例

  额外的性染色体是由卵子或精子形成过程中的随机错误引起的,大约一半发生在精子形成过程中,其余的是由于卵子发育过程中的错误。35岁以后怀孕的妇女,生出患有这种综合征的男孩的机会稍有增加。

  克罗恩氏综合征的症状

  最常见的是不孕不育。男孩可能比其他同龄男孩更高大/腹部周围有更多脂肪。青春期后,患有克氏综合征的男孩可能有以下症状。

  1. 睾丸和阴茎较小

  2. 乳房不断增大

  3. 面部和身体的毛发减少

  4. 肌肉力量差

  5. 肩部较窄,臀部较宽

  6. 骨骼较弱

  7. 性欲低下

  8. 身体力量差

  患有克里内费尔特综合征的男性可能有学习或语言问题。他们可能很安静、害羞,难以适应。

  克里内费尔特综合征的诊断和治疗

  1. 产前基因测试:羊膜穿刺术

  试管婴儿PGT胚胎的植入前基因检测可以诊断出Klinefelter综合症。目前尚无治愈方法,但可以进行治疗。尽早开始治疗是很重要的。通过治疗,大多数男孩长大后会过上正常生活。

  治疗包括睾丸激素替代疗法和乳房缩小手术。其他治疗方法,如,物理、语言和职业治疗也可能有帮助。

  2. 如何生育克莱内菲尔特综合征的孩子

  对于没有无精症的患者或在进行睾丸激素替代治疗之前,可以在射精后收集精子细胞,并将其冷冻以备将来使用。对于那些患有克里尼维特综合征的男性来说,这可能是一个更好的选择,因为大多数患有克里尼维特的男性都患有无精子症。

  考虑生孩子的夫妇应该提供植入前遗传学诊断(PGD)的选择,以确保选择的胚胎具有正常的核型。

  目前常见的做法是使用TESA从睾丸中提取精子,这些精子可以冷冻保存(冷冻精子)或在提取后立即用于体外受精治疗(IVF)和胞浆内单精子注射(ICSI)。(最近的研究表明,冷冻精子对16岁以下儿童无效,建议在30岁之前使用--S. Franik, Y. Hoeijmakers <2016>)

  遗传病书中的罕见病摘要

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  甲基丙二酸血症

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  马凡综合征

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  血红蛋白M病

  

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  苯丙酮尿症

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  先天性耳聋

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