生殖器官的异常会影响婚姻和生育吗?
女性卵子、男性精子以及男性和女性生殖解剖学和功能的异常可导致不孕不育。影响婚姻和生育能力的各种生殖道畸形的结果和治疗方法有很大的不同。
威海供卵试管生殖中心
1. 处女膜闭锁/阴道闭锁。
在第一次月经前可能没有症状,而在第一次月经后,由于积聚的血液无法排出而引起的腹痛和肛门坠胀,就可以诊断。一旦确诊,在月经期间或在积血导致处女膜隆起的指导下,应进行缝合的切口,以保持引流通畅。只要及时发现和治疗,通常对未来的婚姻没有影响。
2.先天性无阴道
绝大多数患者有先天性无子宫或原始子宫,而卵巢通常是正常的。这些病人也被称为 "真正的石女",不做手术就不能有正常的性生活或生育。在临床上,它通常被确认为 "原发性闭经或青春期的周期性腹痛"。
对于准备进行性生活的患者,可以在专家评估下进行机械性扩张或阴道整形术。阴道成形术有多种方法,如乙状结肠阴道置换术、羊膜成形术、生物膜阴道重建术等,可以定期佩戴阴道形态,以实现性交。如果子宫发育正常,可以进行阴道整形术,通过将人工阴道与子宫相连,排空子宫腔,保留生育能力。
3.横纹/纵纹/斜纹阴道。
这可能是在性交、妇科检查、阴道分娩时发现的,或作为阴道内积血的并发症。通常切开并缝合,愈合良好,不影响性生活和生育。
4.子宫发育不良
如果没有子宫腔,只有一个 "小肉块",用药后也不来月经,称为 "原始子宫",即先天性无子宫;如果子宫很小但有内膜,也称为幼稚子宫,往往月经量少,影响生育。在临床实践中,通常会相继给予小剂量的雌激素和孕激素以刺激子宫的生长。
5.双子宫、二尖瓣子宫和鞍状子宫。
在没有阴道或卵巢异常的情况下,性交和妊娠可以正常进行,但妊娠晚期的胎位异常、妊娠中晚期的流产和剖腹产的比例增加。临床上的共识是,骨科手术很困难,缺乏有利的临床证据。
6.间隔型子宫
合并阴道纵隔通常不影响性生活,但少数患者会出现不孕、流产、早产和胎位异常。宫腔镜手术通常用于切除隔膜并防止在创伤面形成粘连。
7. 独角兽/remnant子宫。
怀孕中期至晚期流产和早产的比率增加。如果钝化子宫的内膜周期性出血,且不与对侧子宫腔相通,则应切除钝化子宫以防止痛经和子宫内膜异位症。此外,带有子宫残端的破裂妊娠会因大量内出血而威胁到生命。
上海试管婴儿专家