许多孕妇担心孕酮低会导致胎儿流产。目前，黄体酮的监测和使用相当不规范，怀孕期间血清黄体酮水平波动很大。那么，在怀孕早期，孕酮水平低是正常的吗？在怀孕早期，多少孕酮才算正常？下面是一个介绍。
孕酮，又称黄体酮，由女性卵巢的黄体分泌。虽说有的人在很多事情上都不太懂，但事实上，有的人在很多事情上都不太懂，有的人在很多事情上都不太懂。
如果没有受精卵到达，孕激素水平开始下降，子宫内膜在排卵后约14天脱离，表现为阴道出血或月经。当受精卵到达时，胚胎滋养层分泌的HCG使黄体增大，成为妊娠黄体，促进孕激素的进一步合成和分泌，以维持早期妊娠的发展。
由于孕酮是在排卵后由黄体分泌的，所以在非怀孕的黄体期，孕酮水平的增加也是排卵的一个标志!
在怀孕早期，孕酮由卵巢的黄体产生，而在怀孕8-10周后，胎盘逐渐形成，胎盘的滋养细胞取代黄体分泌孕酮。
早在1984年，在正常的、健康的、非怀孕的、成熟的妇女中，在黄体期测量孕酮水平。 毫升）。这项研究还表明，黄体中期和晚期的孕酮分泌是脉冲式的，也就是说，这一时期的孕酮分泌是动态的，在高峰和低谷的分泌水平之间交替进行，而且孕酮的分泌因人而异，差异很大，所以仅通过瞬间的孕酮水平判断黄体功能是不科学的。
怀孕早期黄体产生的孕酮也是脉冲式的，因此血清孕酮水平变化很大，有时高达17.4 nmol/l（5.47 ng/ml）。因此，低孕酮水平，特别是瞬时孕酮水平，并不能真实反映血液中的孕酮水平，也不能说明胚胎发育异常。
在生理条件下，人类保持20-30ng/ml的血清孕酮水平足以维持正常的早期妊娠。
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1、为此，中华医学会生殖医学分会于2015年发布了《黄体支持与黄体酮补充共识》，明确指出临床建议仅检测血清HCG水平以确定妊娠绒毛膜活性，并进行超声检查以确定胚胎发育情况，不监测血清孕酮水平及其变化。
2、在怀孕早期，孕酮对维持妊娠有什么重要作用？
3、子宫内膜对胚胎的接受性，或我们常说的子宫内膜耐受性，是胚胎成功着床的关键! 在怀孕早期，黄体合成并分泌孕酮，以促进子宫内膜的变性，形成良好的内膜耐受性，为胚胎着床创造良好的条件。
胚胎是父系和母系遗传物质的混合体，所以植入就像母亲的 "半器官移植"，维持早期妊娠实际上是一种 "半免疫抑制状态"。在怀孕早期，孕酮促进了母亲和胎儿之间界面的免疫保护的发展，防止胚胎被母亲 "拒绝"，使妊娠得以继续。
此外，孕早期的黄体酮能降低子宫平滑肌的敏感性，抑制异常收缩，确保子宫处于休息状态，发挥镇定作用。
孕早期监测和补充孕酮
人们在怀孕早期监测他们的孕酮水平，因为他们害怕流产! 然而，自然流产的原因是复杂而多样的。大约50%是意外的胎儿绒毛染色体异常，注定无法出生。其他还有子宫畸形、抗心磷脂综合征、内分泌因素、免疫因素和心理因素。能对孕酮水平不足起作用的只有两类，即内分泌因素和心理因素。
内分泌因素包括排卵障碍、高催乳素血症、甲状腺功能紊乱和胰岛素抵抗。排卵障碍、高泌乳素血症和排卵药物的刺激会影响孕酮的分泌，导致孕酮缺乏（尽管这种缺乏并不总是反映在孕酮水平上），所以可以适量补充孕酮以支持怀孕。"
在IVF生育治疗中使用排卵和促性腺激素，以及在取卵过程中丧失颗粒细胞，都会导致黄体功能不全，因此在IVF生育治疗中补充黄体酮以支持黄体，已经成为常规，并有充分的证据。
[3] 在早期流产出现少量阴道出血而无腹痛或其他不适的情况下，可给予适量的黄体酮以预防性地维持妊娠。
[4] 最近，心脏性不孕和流产获得了越来越多的关注! 有更多的研究和大量的临床证据表明，过度的焦虑和紧张，内疚和抑郁，以及熬夜会影响女性生殖系统的平衡和功能，导致黄体功能不足，从而导致不孕或流产。
在怀孕的第8至10周，胎盘绒毛的合胞滋养细胞逐渐取代妊娠黄体，并分泌孕酮，直到分娩。这一时期的低孕酮水平不是流产的原因，而是胚胎停育的结果。
孕酮，顾名思义，是一种保护妊娠的重要激素，但其脉冲式分泌的特异性和广泛的个体差异使临床上对瞬时孕酮水平的识别具有不确定性：它不能真正反映血液中孕酮的总水平，所以临床医生和孕妇不应盲目地将孕酮水平作为衡量早孕质量或预测妊娠结局的标尺，而应全面地评估它
建议参照中华医学会生殖医学分会2015年发布的黄体期支持和黄体酮补充共识，用HCG血清水平来判断妊娠期绒毛膜活性，用超声检查来判断胚胎发育。
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